Квитанция для оплаты


Извещение
 
Кассир
Форма № ПД-4
ООО Мобиле
(наименование получателя платежа)
ИНН: 7802326553   р/с 40702810538000002567
(ИНН получателя платежа)   (номер счета получателя платежа)
в  ОАО Банк Санкт-Петербург Охтинское отделение БИК   044030790
(наименование банка получателя платежа)
Номер кор./сч. банка получателя платежа   30101810900000000790
Платеж №    
(наименование платежа)   (номер лицевого счета (код) плательщика)
Ф.И.О. плательщика    
Адрес плательщика    
Сумма платежа  руб.   Сумма платы за ТМЦ  _____ руб. ____ коп.
Итого  _______ руб. ____ коп. 2010 г.
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен.
Подпись плательщика _____________________
 
Квитанция
 
Кассир
 
(наименование получателя платежа)
ИНН: 7802326553   р/с 40702810538000002567
(ИНН получателя платежа)   (номер счета получателя платежа)
в  ОАО Банк Санкт-Петербург Охтинское отделение БИК   044030790
(наименование банка получателя платежа)
Номер кор./сч. банка получателя платежа   30101810900000000790
Платеж №    
(наименование платежа)   (номер лицевого счета (код) плательщика)
Ф.И.О. плательщика    
Адрес плательщика    
Сумма платежа  руб.   Сумма платы за ТМЦ  _____ руб. ____ коп.
Итого  _______ руб. ____ коп. 2010 г.
С условиями приема указанной в платежном документе суммы, в т.ч. с суммой взимаемой платы за услуги банка, ознакомлен и согласен.
Подпись плательщика _____________________